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神经外科重型颅脑损伤病人术后健康教育
录入者:神经外科 时间:2016-12-25 14:46:10 来源:仁和医院 浏 览:
神经外科重型颅脑损伤病人术后健康教育
环境
保持病室内安静,减少探视人群。
病室内温度以18-22为宜,湿度50%-60%
卧位
血压平稳者取平卧位,头抬高15-30°
全麻未清醒的病人取侧卧位或平卧位,头偏向一侧,以以利于分泌物排出
昏迷病人头偏向一侧,后颅凹陷者取卧位,术后24小时内避免大幅度搬动病人
饮食
1、清醒患者24小时后可进水给予流质饮食,第2-3日给予半流质饮食,呕吐患者应禁食1-3日,昏迷,吞咽困难者术后3-5h予鼻饲,暂时不能进食者,按医嘱给予补液。
2、增加患者的抵抗力应加强营养,可给乳类、肉末、米粥等高蛋白、高热量、高维生素的饮食。
保持呼吸道通畅
1、定时翻身拍背,促进痰液的排出,不易行雾化及气管套管内滴入湿化液等湿化气道
2、注意患者有无呼吸困难、发绀加重等呼吸道阻塞情况,呕吐时头偏向一次,免误吸
3、气管插管、气管切开,使用呼吸机或昏迷患者应及时吸痰,保持呼吸道通畅
引流管
1、引流管的高度根据引流管类型及患者病情调节,家属勿自行调节
2、保持引流管的通畅,勿折叠、扭曲、受压、预防脱管
3、观察敷料有无渗血、渗液
术后个人清洁
每日用温水擦浴、口腔护理,一天2次,保持皮肤清洁,可用刺激性小的爽身粉,促进血液循环
保持大便通畅
1避免用力咳嗽,以防止发生继发性颅内出血
2、可给予腹部及背部热敷,腹部顺时针按摩促进肠蠕动,解除便秘,必要时予缓泻剂,灌肠。
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