神经外科重型颅脑损伤病人术后健康教育

2016-12-25

作者：

神经外科重型颅脑损伤病人术后健康教育
环境
保持病室内安静，减少探视人群。
病室内温度以18-22为宜，湿度50%-60%
卧位
血压平稳者取平卧位，头抬高15-30°
全麻未清醒的病人取侧卧位或平卧位，头偏向一侧，以以利于分泌物排出
昏迷病人头偏向一侧，后颅凹陷者取卧位，术后24小时内避免大幅度搬动病人
饮食
1、清醒患者24小时后可进水给予流质饮食，第2-3日给予半流质饮食，呕吐患者应禁食1-3日，昏迷，吞咽困难者术后3-5h予鼻饲，暂时不能进食者，按医嘱给予补液。
2、增加患者的抵抗力应加强营养，可给乳类、肉末、米粥等高蛋白、高热量、高维生素的饮食。
保持呼吸道通畅
1、定时翻身拍背，促进痰液的排出，不易行雾化及气管套管内滴入湿化液等湿化气道
2、注意患者有无呼吸困难、发绀加重等呼吸道阻塞情况，呕吐时头偏向一次，免误吸
3、气管插管、气管切开，使用呼吸机或昏迷患者应及时吸痰，保持呼吸道通畅
引流管
1、引流管的高度根据引流管类型及患者病情调节，家属勿自行调节
2、保持引流管的通畅，勿折叠、扭曲、受压、预防脱管
3、观察敷料有无渗血、渗液
术后个人清洁
每日用温水擦浴、口腔护理，一天2次，保持皮肤清洁，可用刺激性小的爽身粉，促进血液循环
保持大便通畅
1避免用力咳嗽，以防止发生继发性颅内出血
2、可给予腹部及背部热敷，腹部顺时针按摩促进肠蠕动，解除便秘，必要时予缓泻剂，灌肠。