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鉬靶联合MRI及功能成像对乳腺癌的诊断
2017-10-14
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早期乳腺癌是乳腺肿瘤研究者们一直以来极为关注的问题。早发现、早诊断,它的治愈率可达90%以上,这是为什么要提倡早期诊断。早期乳腺癌诊断率的提高对病人治疗及预后有很大的改善。
钼靶X线是目前世界公认的最有效的乳腺疾病的普查方法。它摄像穿透力弱,通过显示乳腺各种组织间的密度差异,可以检测出不易触摸到的乳腺结节,尤其是对于较丰满的乳腺和脂肪型乳腺,其诊断率可以达到95%,部分乳腺实质内微小钙化为唯一征象的早期乳腺癌,钼靶X线检查对其有独特的优势。
MRI 对软组织显示有优势,其分辨率较高,又无放射性,并且两侧乳腺同时成像,对乳腺肿块性病变的诊断有较高的敏感性,能发现临床、超声和钼靶隐匿的乳腺癌;对多中心、多发的病灶病变的显示,胸壁部是否有侵犯的发现,且对纵膈淋巴结、胸骨后及腋窝淋巴结转移的显示都有明显的优势。
磁共振成像动态增强扫描 (DCE—MRI)是一种无创监测肿瘤血管的手段,根据造影剂在病灶内的动态分布的过程,反应肿瘤血管的渗透性及灌注情况,通过半定量参数间接反映肿瘤组织内的微血管的分布情况,可以对肿瘤的血管生成状态进行较为准确的评估,成为评价手术及预后的一个重要指标。4MRS是目前唯一真正无创性检测体内代谢物和生化信息的技术,利用磁共振现象及化学位移作用进行一系列特定原子核及其化合物分析,可反映先于形态学改变的代谢改变信息。
MRS是目前唯一真正无创性检测体内代谢物和生化信息的技术,利用磁共振现象及化学位移作用进行一系列特定原子核及其化合物分析,可反映先于形态学改变的代谢改变信息。
我们科室现可以开展鉬靶、MRI、DCE-MRI、MRS及乳腺导管造影检查,将几者联合应用对乳腺疾病的诊断有明显的提高。可以行乳腺体检,亦可以对乳腺良恶性病变进行进一步诊断及对临床疗效进行评估。
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